“当前，我国癌症患者的发病率和死亡率仍然呈现上升趋势。每天约有10000人被诊断为癌症，每分钟新增7名癌症患者，并有5人因癌症死亡。”日前，抗癌协会副理事长、工程院院士于金明在2019年以后，智慧医疗兴起，精准治癌一定会向“智疗”前进，这需要分子、解剖影像、人工智能、大数据等多学科、多专业、多领域的集成交叉与跨界融合，精准制定个性化的治疗设备、技术与策略。

“癌症治疗的目标是实现私人量身订制的精准治疗，而不是全世界的人都吃一种抗癌药。”于金明指出，具体流程就是先根据患者的肿瘤组织和微环境寻找潜在靶点，再使用下一代基因测序(NGS)、大数据等技术设计个性化药物，开展个性化伦理和临床试验，实现个性化用药治疗。“这样产生的疗法，只对这一个患者有效。”

免疫疗法可能成为有希望的治癌手段

放疗、化疗、手术、靶向治疗和免疫疗法是医学界针对癌症的五种疗法。其中前三者是传统疗法，后两者为新兴疗法。

近年来，以“CAR-T”技术为代表的免疫疗法异军突起，在治疗血液肿瘤上取得突破性进展，已经有两种相关药物获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。斯隆凯特林癌症中心教授米歇尔·萨德兰(Michel Sadelain)在此次论坛透露，“CAR-T”技术的应用领域正在由血液肿瘤向实体肿瘤延伸拓展。

于金明认为，免疫疗法可能成为有希望的治癌手段，但更需要与其他疗法融合使用、抱团取暖。同时，它还要与新技术交叉融合、集成创新，既要与精准医疗融合成为“精准免疫”，避免无的放矢，又要与人工智能、大数据等融合成为“数字免疫”，终才能达到“免疫+”的效果。

“营养治疗是手术、放疗、化疗等所有抗肿瘤治疗的基础与前提，是肿瘤患者的一线治疗。”首都医科大学肿瘤学系主任、我国肿瘤营养学科创始人石汉平教授在论坛上强调，营养不良的肿瘤患者抗癌治疗效果会受到影响，甚至无法承受抗癌治疗，特别是食管癌等营养不良严重的患者要特别注意营养治疗。事实上，营养不良的人也更容易患恶性肿瘤。从癌症预防的角度来讲，我们在饮食中要坚持“丰富多样、食不过量、吃动平衡、身心鹿血片”的指导原则，并且有意识地提高蛋白质的摄入量。

“据统计，癌症患者的五年存活率为40%，美国的数据是70%。我们有差距，但差距在缩小。”于金明指出，我国在肿瘤基础研究和临床医疗上都不比别人差多少，现在急需加强的是临床研究，促进从基础研究到临床医疗的成果转化。