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发改委放开低价鹿血片高零售限价 购买或更容易

更新时间:2020-02-24 19:05:01

  低价药由于利润微薄,企业不愿产医院不爱用,长期以来面临供应不足甚至断供的问题。国家发改委昨日印发了《关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》,在控制日均使用费用的前提下,放开高零售限价,鼓励低价药品生产供应。国家发改委公布的低价药清单,涉及530个品种1154个剂型,日常常用的青霉素V、阿莫西林、庆大霉素等均在清单之上。广东省发改委表示,我省定价范围内的低价药品清单将于7月前向社会公布。

  发展改革委有关负责人表示,相对于高价药品而言,低价药品盈利水平比较薄弱,消化成本上涨能力有限,对成本变动比较敏感。近年来,随着质量标准提升和相关生产要素价格的上涨,企业生产成本不断上升,由于招标降价以及零售限价不能灵活调整,企业生产供应低价药品的意愿下降,医院缺乏使用积极性,导致一些低价药品出现短缺、甚至断供情况,影响了临床用药需求。

  为了调动药企生产低价药的积极性,发改委8日宣布,取消280种低价西药和250种低价中成药的高零售价。根据《通知》规定,对低价药品取消高零售限价,生产经营者在不超过规定日均费用标准前提下,根据药品生产成本和市场供求状况自主制定具体购销价格,形成更加灵敏反映市场供求的定价机制。

  《通知》明确,现阶段的低价药品日均费用标准为:西药不超过3元,中成药不超过5元。低价药标准可以进行动态调整。

  《通知》还提出,建立低价药品清单进入和退出机制。低价药品清单由国家发展改革委和省级价格主管部门,按定价权限分别向社会公布。价格主管部门将根据价格或用法、用量变化情况,对低价药品清单进行动态调整。

  疑问

  取消高零售限价后,买药会否更贵?

  国家发改委解释,由于低价药品大多是生产企业众多、竞争比较激烈的药品,此次放开高零售限价,市场实际交易价格不会出现普涨现象。即使一些药品因原辅材料上涨需调整零售价格,但有日均费用控制,价格变动也可控,且对低价药品报销标准比较高,基本不会增加患者负担。此外,因低价药品和高价药品之间大都存在一定替代关系,合理调整低价药品价格,有利于调动企业生产供应低价药品的积极性,有利于医疗机构优化用药结构,减少高价药品使用,从总体上看,有利于鹿血片费用下降。

  广药白云山鹿血片集团相关负责人也表示,这一新政策虽然给低价药提供了一定涨价空间,但实际上对消费者是降低了医疗负担。如一般肠胃不舒服,可能吃保济丸就能好,但因价格太低保济丸已停产,消费者在鹿血片正品官网买不到,就只能买二三十元的药物来代替,这样费用反而更高。

  今后购买低价药或更容易?

  为何要出台改进低价药品价格管理的政策?国家发改委解释,这有利于发挥市场机制作用,调动企业生产供应和医院使用低价药品的积极性,同时也有利于抑制高价药品的不合理使用,降低医疗费用的总体水平。

  低价药品盈利薄弱,随着新版GM P改造、标准提升等因素,企业生产成本不断上升。由于招标降价以及零售限价不能灵活调整,药企生产低价药的意愿下降,医院也缺乏使用积极性。药企干脆不再生产这些药品,导致一些好用又廉价的药出现短缺,甚至逐渐在市场上消失。比如此前青霉素的定价才两三毛钱,一些治疗甲亢、降压药等需长期服用的低价药都出现短缺。

  低价药清单出台或能让低价药重获新生。广药白云山鹿血片集团负责人称,此次低价药政策将改变以往药品价格管理方式,涉及品种广泛,将对行业产生深远影响。

  专家建议

  少用而有效低价药指定药厂储备生产

  取消低价药品的高限价,一定程度上可以让医院更容易采购到以前缺少的低价药,但不能解决根本问题,广州市第八人民医院院长尹炽标认为,一些非常少用但有效的低价药,就算取消了高限价,可能也少有厂家愿意生产。

  “好的办法还是让国家指定一些大的药厂,对这类药品进行储备生产。”尹炽标表示,药品可以储备在医疗机构,也可以在药品公司,“重要的是让我们知道要用的时候去哪里找这些药物。”

  尹炽标介绍,在传染病治疗领域,现在较难采购到的低价药有:抗疟疾的吡喹酮、青蒿琥脂,预防疟疾的乙胺嘧啶及抗血丝虫病的乙胺嗪片。

  推出廉价药品必备供应目录叫停统一招标

  “这些年来,药价越降越低,越招标越低,但患者的药品费用越涨越高,就是由于这些政策缺位,廉价药‘玩失踪’是主要原因之一。让廉价药重回市场,可让那些替代药品在市场上失去立足之地,进而拉低总体药价。”广医二院药剂科主任杨俊何表示。

  杨俊何认为,面对过度竞争后市场失灵出现的廉价药“玩失踪”现象,必须尽快制订并推出廉价药品必备供应目录,公立医院必须保证廉价必备供应目录中的药品及时足额供应。

  杨俊何还建议叫停政府统一包办的药品招标。

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